Fisioterapia Terapia manuale
Fisioterapia specialistica

Terapia manuale

La specializzazione della fisioterapia per i disturbi neuro-muscolo-scheletrici, basata sul ragionamento clinico. Non un semplice massaggio: mani esperte guidate dal metodo.

Che cos'è

Molto più di un massaggio

“Una specializzazione della fisioterapia per il trattamento dei disturbi neuro-muscolo-scheletrici, basata sul ragionamento clinico, che utilizza approcci di trattamento altamente specifici, tecniche manuali ed esercizi terapeutici.”

— IFOMPT, Federazione Internazionale di Terapia Manuale Ortopedica

La terapia manuale non è un semplice massaggio: è un concetto complesso, fatto di tecniche specifiche eseguibili solo da personale esperto e qualificato.

Ha origini antiche — risale alla medicina cinese — e si è sviluppata nel periodo moderno grazie ai concetti di Cyriax, Kaltenborn-Evjenth, Maitland, Mulligan, Butler e Shacklock.

Guidata dal ragionamento clinico

Ogni trattamento è adeguato alla situazione individuale del paziente: nessun protocollo standard, ma una strategia costruita sul caso specifico.

Il percorso

Prima si valuta, poi si tratta

Esame oggettivo

  • Sintomi: caratteristiche, sede, intensità, durata
  • Fattori che mantengono il problema
  • Storia d'insorgenza
  • Domande per escludere le "Red Flags"

Esame fisico

  • Movimenti attivi e direzioni dolorose
  • Ispezione e test neurodinamici
  • Esame neurologico
  • Movimenti passivi e test specifici
Le tecniche

Come si interviene

Mobilizzazioni

Movimenti controllati delle articolazioni, dosati sul segmento da trattare.

Manipolazioni "thrust"

Un movimento rapido e di piccola ampiezza, fuori dal controllo volontario del paziente.

Massaggio miofasciale

Agisce sulla muscolatura e sulla fascia connettivale per sciogliere le tensioni.

I risultati

Gli effetti del trattamento

Le tecniche sfruttano gli effetti neuro-fisiologici sul sistema nervoso. Il risultato è meno dolore, più movimento e tessuti più liberi.

  • Ipoalgesia: riduzione del dolore
  • Aumento del ROM (range di movimento articolare)
  • Riduzione della resistenza su un segmento rigido
  • Effetto antiedemigeno
  • Rilassamento di muscolatura e tessuti molli, in associazione a tecniche di respirazione
La parte attiva

Non finisce sul lettino

Ogni trattamento si chiude con una componente attiva: l'esercizio terapeutico evidence-based, scelto in base agli obiettivi. Il fisioterapista ne illustra la corretta esecuzione, così da renderti autonomo a casa e durante l'attività fisica.

Alla fine di ogni seduta il paziente viene rivalutato per verificare i cambiamenti e programmare l'incontro successivo.

Quando non è indicata

Alcune condizioni la controindicano (le “Red Flags”): tumori, fratture, malattie sistemiche, spondilite, sindrome della cauda equina, artrite reumatoide. Per questo si parte sempre da una valutazione accurata.

Promemoria

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